За что  люблю  работу в ВУЗЕ,  так это за то что тебя буквально  заставляют развиваться, дада, есть такое требование к педагогическим работникам,  что мы должны время от времени  проходить  повышение квалификации.  В этом году я прошел  повышение  по работе с Постстрессовым расстройством (ПТСР). И сразу могу сказать  — что  сегодня не будет никаких рецептов, лайфхаков для самостоятельной работы. Это очень серьезное состоянии  ( да оно может быть разной тяжести,  но даже самое легкое, все равно считается  тяжелым психическим состоянием,  не путать  с психической болезнью.  Да ПТСР  внесено в МКБ  ( классификацию болезней),  но болезнью по сути не является,  это именно расстройство,  то есть состояние.   Что такое ПТСР —  это   затяжная или отсроченная по времени реакция человека на психотравмирующее событие, чрезвычайную ситуацию.  Если обычно  взрослый человек —  встречаясь с ситуацией опасной для жизни  как правило —  включает логику-   и понимает – что да,  была угроза жизни,  но тем не менее такое бывает,  от такого никто не застрахован,  и проживает  психотравму нормально,  то ПТСР  — это аномальное проживание психотравмы,  он не может по каким то причинам пережить эмоционально  эту травму.   Возникновение самого  термина связано с наблюдением ветеранов  Вьетнама в США. А в России кстати история изучения ПТСР  началась  тоже с ветеранов, но уже афганской войны.

Условно все психотравмирующие события можно разделить на три части —  гражданские,  катастрофы и  военные травмы.

Гражданские – нападение преступников, насилие, пожар или автомобильная авария.

Катастрофы —  опять же аварии  — железнодорожные, самолета,  землетрясение,  наводнения ..

Ну  наконец – военные травмы,  ну тут я думаю. И  объяснять особенно нечего. Все понятно. Но это самый сложный вид ПТСР,  как праивло  здесь принято говорить  о комплексном ПТСР,  то есть  травмирующие события повторятся , они  не единичны, и все это на фоне хронического стресса, причем  ПТСР  может возникнуть как при  длительном участии в боях,  так и при единичном опыте, то есть это видимо зависит  от  характеристик психики. Насколько она устойчива, крепка и так далее…

Как проявляется ПТСР,   ну во первых и главных  — это так называемые  ФЛЕШБЕКИ – то есть событие в сознании  человека проживается вновь и вновь, причем не по желании  и сами собой,   и когда человек в полном сознании и во сне,  очень часто под действием алкоголя или лекарств, но флешбеки  это не единственное проявление,  вообще ПТСР  — это всегда комплекс таких вот реакций,  и кроме флешбеков, у человека может проявится  избегание  всего что может как то  напомнить  травму,  разговоры, мысли, или люди  хоть как то напоминающие о травме,  кроме этого  событие как правило  частично амнезируется,  то есть человек не помнит всех деталей того что с ним происходило,   апатия —  то есть такое равнодушие к жизни,  человека ничего не увлекает, отчужденность,  отстраненность,  ощущение одиночество,  эмоции притупляются и очень характерный признак  — как и наличие флешбеков  — чувство  что  нет смысла планировать свою жизнь надолго,  вот  завтра планирую, а что там будет через год  или два,  а будет ли? ВОт собственно  вот этот комплекс он и характеризует состояние ПТСР

Чем отличается ПТСР  от просто стресса,  ну прежде всего динамикой развития,  если у стресса мы выделяем всего три стадии – тревога,  борьба психики с тревогой и если она безуспешна,  то наступает истощение,  при ПТСР все гораздо сложнее   — сначала тревога (тревога скорее как фон жизни),  затем агрессивность,  после немотивированная бдительность,  депрессия  и  наконец   —  вот эти самые флешбеки.

 И вот самое интересное что  пациенты как правило приходят  к врачам с жалобой не на флешбеки  или  приступы агрессии,  нет конечно ,  они приходят  с соматическими заболеваниями  — болит сердце, спина. Есть даже такое название —  солдатское сердце – это когда вот  у военнослужащих с ПТСР  возникает боль в груди, порывистое дыхание, его как бы не хватает,  тахикардия и  повышенная потливость. И не всякий терапевт в общем то ,  далеко не всякий свяжет эти симптомы с психикой. Именно поэтому я собственно  и решил записать этот подкаст.  Если у вас есть  хотя бы  два симптома из вышеперечисленных,    ну не ждите …вы не сможете справится сами,  скорее всего. Уже этого не произошло,  реакция пошла по патологическому пути, поэтому нужно немедленно идти к психотерапевту  или психиатру.

Я очень надеюсь что  этот небольшой выпуск будет кому то полезен. Друзья,  это психология +,  Сергей Краснов, будьте здоровы во всех смыслах этого слова_